糖链抗原CA199
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糖链抗原CA199是胰腺癌和结直肠癌的肿瘤标志物,临床常用于辅助诊断及疗效监测,其检测临界值一般小于35KU/L。当浓度低于1000KU/L时具有手术评估参考价值,但缺乏100%特异性,部分肝癌、胃癌及前列腺癌也可能出现指标升高。胰腺炎、黄疸等良性病变可引起假阳性升高,此类升高多低于120KU/L且呈一过性 。
CA19-9对胰腺导管腺癌的诊断敏感性达85%-95%,特异性为70%-80%。当CA19-9>240 U/mL时,患者肝转移风险增加3倍。约10%的Lewis抗原阴性患者无法表达CA19-9,此类患者中位生存期仅8.2个月。与癌胚抗原(CEA)联合检测可将诊断敏感性提升至94.59%,联合CA242诊断结直肠癌的敏感度为46% 。2025年,CA19-9、CEA和PIVKA-II三联检测的AUC值达0.903 。
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