中性粒细胞碱性磷酸酶

中性粒细胞碱性磷酸酶

中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）是成熟中性粒细胞胞质中特异性存在的一种非特异性水解酶，在pH9.3-9.6条件下可催化单磷酸酯水解。该酶活性随细胞成熟度增强，活化后阳性率及积分升高，嗜酸、嗜碱、淋巴、单核及巨核细胞等其他血细胞成分均无此酶活性。临床多采用钙-钴法、未取代萘酚法及取代萘酚法进行染色检测，阳性反应呈现灰色到棕黑色颗粒，强度分为5级（-至4+），需显微镜下计数100-101个细胞计算百分比和积分。

NAP活性检测对疾病鉴别有重要参考价值：细菌感染、急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血时活性增高，慢粒白血病、病毒感染则显著降低。该指标常用于细菌性与病毒性感染鉴别（化脓性感染活性↑↑）、慢粒白血病与类白血病反应鉴别（前者积分常为0）、急性白血病分型辅助诊断（急淋多↑，急粒常↓）。正常成人参考范围阳性率10%-40%，积分值40-80分，不同实验室可能略有差异。

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