轻度肾积水

轻度肾积水

轻度肾积水是由尿液排出受阻导致肾盂肾盏扩张、肾内压力升高及肾实质萎缩的病症。其核心病理改变为尿路梗阻引发的尿液潴留，若合并感染可发展为脓肾或感染性肾积水。

该病病因复杂，先天性因素包括输尿管狭窄、异位血管压迫等解剖异常；后天因素涉及结石、肿瘤、炎症等继发梗阻，以及盆腔病变或下尿路疾病（如前列腺增生）的压迫。临床表现因梗阻部位和程度而异：先天性梗阻早期多无症状，后期表现为腹部包块；继发性病例则以原发病症状为主，急性梗阻可引发肾绞痛。长期积水可致肾功能损伤，双侧完全梗阻可能引发肾衰竭。

诊断需结合影像学检查，超声为首选筛查手段，尿路造影、CT等可明确梗阻部位及程度。治疗优先解除病因，手术方式包括肾盂成形、碎石取石等；紧急情况下需行肾造瘘引流，重度积水或并发感染者必要时切除患肾。妊娠期生理性肾积水多发生于右侧，属正常代偿现象。

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