盐酸二甲双胍
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盐酸二甲双胍(化学式C4H12ClN5,CAS号1115-70-4)是双胍类降血糖药,外观为白色结晶性粉末,熔点220~225℃,易溶于水,在甲醇中溶解,微溶于乙醇,不溶于乙醚和氯仿。用于轻症糖尿病患者,通过抑制肝糖异生、促进外周组织葡萄糖利用降低血糖,其药理作用包括抑制线粒体呼吸链复合体I,激活AMPK介导的靶基因转录 。成人最大日剂量2550mg,需随餐分次服用。该药常见不良反应为胃肠道反应,严重时可能引发乳酸性酸中毒。使用期间需监测肾功能、维生素B12及血糖水平,老年患者及肝肾功能不全者慎用。禁忌人群包括10岁以下儿童、80岁以上老人、妊娠哺乳期妇女及存在严重心肾疾病、代谢性酸中毒患者。现有普通片剂、肠溶片、胶囊及缓释片等剂型 ,另包括渗透泵控释片(奈达) 和复方制剂瑞格列汀二甲双胍片 。贮藏需密封保存。《保健食品中可能非法添加的物质名单》将其列为禁止添加成分,非法添加可能造成代谢紊乱并发症 。
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